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女性生殖器官炎症是妇女常见病，可分为以下几类：
(1)外阴部的炎症；妇女从婴幼儿开始直到绝经以后，任何年龄都可以发生外阴炎，妇女的外阴炎也包括前庭大腺炎，又叫巴氏腺炎。
(2)阴道的炎症：阴道是一个桶形的器官，通过阴道口与外界相通，所以阴道的炎症最为多见。
(3)子宫颈炎：子宫颈通过阴道间接与外界相通，容易发生炎症。子宫颈的炎症可分为急性和慢性两种，慢性炎症中最常见的就是子宫颈糜烂。
(4)盆腔炎：盆腔炎是盆腔、生殖器官(包括子宫、输卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织等处炎症的总称。
(5)生殖器官结核：一般把生殖器官结核也包括在女性生殖器官炎症性疾患中。它是由结核杆菌引起的，细菌多由身体其它部位的结核病灶而来，原发器官多在肺、肠或肺门淋巴结。
女性生殖器官炎症多半是由霉菌、滴虫、细菌、病毒等感染引起的，另外也可能由物理、化学或生化等方面引起，其中阴道炎以霉菌和滴虫感染最为常见，盆腔炎以细菌感染最为常见。
生殖器官发生细菌感染之后，是不是都会发病呢?这就要看病原体的毒力和机体的抵抗力以及免疫功能如何而定。
如果病原体毒力弱或机体的抵抗力强，病原体可渐渐被消灭而不发病或发病较轻。如果病人的防御机能下降或病原体的致病力强则不但发生炎症，并可在体内扩散或蔓延到临近器官，严惩者可以危及病人的生命。 |
妇科的炎症与身体其它部位炎症表现相似。急性期局部红、肿、热、痛，并可形成脓肿及出现全身症状，包括发热、寒战、头痛、纳差、脉搏快及白细胞增高等。慢性期则症状轻，一般无明显全身症状。妇女生殖器官炎症的特殊表现如下：
(1)阴道分泌物异常：由于炎症刺激或盆腔充血，白带量可能增多，呈粘液性、黄绿色泡沫状、凝乳块状、血性或脓性，可有臭味。白带中可以查出致病的病原体。
(2)阴道瘙痒：阴道急性炎症很少表现疼痛，而是瘙痒或烧灼感。
(3)月经异常：由于盆腔充血或炎症损害卵巢的功能，引起月经不调；宫颈局部的炎症还可能导致性交后出血。
(4)腹痛：急性炎症累及腹膜时引起剧烈下腹痛；慢性炎症形成瘢痕粘连及盆腔充血可造成下腹坠胀、腰骶部酸痛，在性交、劳累或月经期前后加剧。
(5)全身症状：出现于急性炎症时，但单纯阴道的急性炎症往往不出现全身症状。有盆腔脓肿形成时全身症状可能加剧，依脓肿部位的不同还可以产生膀胱或直肠的刺激症状。 |
妇科感染有两个主要途径，一为最常见的上行感染；另为全身感染通过血液循环播散至生殖器官。预防也应从这二方面入手，分别叙述如下：
上行感染的预防：
(1)注意性生活卫生，要有固定的配偶，杜绝乱交。
(2)作好月经、流产及产褥各期的卫生，使用消毒的用品；遵照医师规定的时间忌性交及盆浴。
(3)刮宫、接生或阴道检查等注意无菌操作，术后酌情使用抗生素预防感染，以减少医源性感染的机会。
(4)注意外阴卫生及个人卫生；注意防止来自浴具及厕所的感染。
血行播散所至感染的预防：
(1)注意营养，增强体质，减少患病的机会。
(2)一旦患病，积极治疗，迅速控制病情，防止播散。 |
女性的外阴部由于以下解剖和生理特点，容易受到感染而发生炎症：
(1)妇女的阴道下端开口在外阴的前庭部分，直接与外界相通。
(2)在其前方有尿道的开口，而妇女的尿道又很短，外界的病原微生物容易侵入，尿液亦可污染外阴部。
(3)阴道口的后方和肛门很接近，因此外阴部易受大便的污染和浸渍。
(4)每个月还要受月经血的污染和月经垫的刺激。
因此妇女的外阴部是炎症的好发部位。尤其是：①糖尿病患者，每天都要排出大量带糖的尿。②患有肠蛲虫病的人，蛲虫经常刺激肛门周围和外阴部。③患有生殖器官炎症时，受排出多量病理性白带的刺激，就更容易发生外阴炎。
虽然外阴炎有时可以由于各种物理或化学性刺激所引起，但通常是有了上述各因素之后，又受到细菌感染而发生的。常见的细菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等，通常是多种细菌的混合感染。
外阴炎多半发生在小阴唇内外侧及大阴唇内1／3部分，病情严重时整个外阴部都受累。其临床表现为：①患处肿胀、充血、颜色发红，有灼热及瘙痒或疼
痛感，尤其在走路或骑自行车摩擦时症状加重。②有时表皮破溃发生糜烂，甚至出现溃疡，排尿时异常疼痛。 |
霉菌性外阴炎是由一种类酵母菌引起的外阴炎，最常见的病原菌是白色念珠菌，约占感染的80～90％。霉菌性外阴炎经常与霉菌性阴道炎并存，称为霉菌性外阴阴道炎。
以下情况容易发生霉菌性外阴炎：
(1)白色念珠菌往往存在于阴湿的环境中，如浴池、厕所、游泳池、潮湿的居室和衣柜等处，如不注意就很容易受到感染。
(2)有时阴道内已有白色念珠菌存在，但不发病，也无症状，当机体抵抗力下降时便可发生阴道炎及外阴炎。
(3)夫妇之间一方患病也可传给另一方。
(4)类酵母菌不但在阴道内和外阴部，亦可存在于人的口腔或肠道内，这几个部位的霉菌感染可以互相传播。
(5)妊娠妇女、糖尿病患者或长期应用广谱抗生素的人，都容易发生霉菌性外阴炎。
患病后外阴红肿，并有剧烈的外阴瘙痒，有时有灼热及疼痛感，性交及排尿时疼痛加重。
霉菌性外阴炎必须经过系统而彻底的治疗方能痊愈。具体治疗方法如下：
(1)保持外阴清洁：每天用2～4％的苏打水清洗外阴，拭干后涂以克霉唑、制霉菌素软膏、硝酸米糠唑或益康唑等，亦可涂2％龙胆紫溶液。
(2)治疗诱发疾病或除去病因：如治疗糖尿病，停用广谱抗生素，如果同时患有霉菌性阴道炎时亦应一并治疗。
(3)男方有生殖器霉菌感染时亦应同时予以治疗，未治愈前应避免性交。
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霉菌性阴道炎是妇科常见病之一，约有80～90％的霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染引起的。大约有10～20％的正常妇女阴道内可能有少量白色念珠菌，但并不引起症状，仅在机体抵抗力下降，念珠菌达到相当数量时才发病，而出现症状。
患了霉菌性阴道炎最主要的表现是：①突然发生的阴部和阴道口剧烈的瘙痒以及白带增多，白带常呈白色豆渣样或凝乳状。有的白带比较稀薄，但里面含有白色小片或小块。也有极少数人白带外观正常。②由于炎症，阴道粘膜红肿，患者感到阴道内灼痛感，排尿时更为明显，有时还有尿频、尿痛和性交痛。③在小阴唇内侧和阴道口粘膜处，有时可以看到白色成片状的凝乳状薄膜，其基底部颜色潮红，表面上的白膜，不易擦除。
如有以下情况，易于感染本病：
(1)霉菌的感染主要是由性交直接传播的。如果与已有霉菌感染的男性发生性行为，女方便可感染本病。
(2)此病孕妇也很多见，因为孕妇的阴道上皮细胞内的糖原量增多，阴道内酸性增强，霉菌的繁殖加快，所以发病率较高。
(3)此病亦多见于糖尿病患者，因排出的尿内含有多量的糖，适于霉菌的生长及加速繁殖。
(4)长期应用广谱抗菌素的人，由于体内的菌种和菌群紊乱，亦容易导致霉菌的生长而发病。
(5)在身体其它部位的感染如口腔及肠道内已存在的霉菌感染，或皮肤上的霉菌，用手搔抓后，沾染在手指上，均可于不注意中带入阴道内。
(6)在厕所、浴池、游泳池、潮湿衣服和被褥上的霉菌，如不注意，亦可传播至外阴及阴道，而发生霉菌性阴道炎。 |
霉菌性阴道炎一经发现就应当立即治疗，而且治疗必须彻底，否则容易反复发作，长期不愈。治疗方法及注意事项如下：
(1)消除诱因，治疗有关疾病。如治疗糖尿病和口腔内或肠道霉菌。如果正在应用广谱抗生素或激素治疗时应当停止用药，改用其它疗法。
(2)阴道栓剂或阴道泡腾片治疗。常用的栓剂有制霉菌素栓(每个药栓含药量25万单位)，每日睡前自行放入阴道1个，连用7日。市售的米可定泡腾片，也是制霉菌素制剂，用法同上，但每个疗程为15日。此外还有曲古霉素片、硝酸咪康唑，或克霉唑栓等，均为睡前放1枚于阴道深部，共7日。如果先用2—3％的苏打液冲洗外阴及阴道，以改变阴道酸碱度，然后再放药，效果更好。
(3)近来有人采用强力碘或铬合碘治疗。方法为：拭净阴道内白带后，用棉球蘸强力碘涂擦阴道壁及阴道口，每日1次，连用2—3日，可收到较快的疗效，适合于急于施行人流手术的人。
(4)如果肛门周围骚痒时，很可能有肠道霉菌，应在上述用药的同时，口服制霉菌素片，剂量为每次50万单位，每日4次，共10日。
(5)妊娠期间患有霉菌性阴道炎时，更应积极治疗，以免分娩时感染新生儿。孕期治疗原则应以局部用药为主，阴道内放入栓剂或涂以强力碘，但手法应当轻柔，以防流产。
(6)因本病主要为性交传染，故夫妻应同时治疗，治疗期间避免性生活，直到痊愈。
(7)当疗程结束后，过2～3日应再检查1次，此时大部患者霉菌多已转为阴性。为了治疗彻底，应于下次月经过后，再治疗半个疗程，用药方法同上。
(8)对西药治疗效果不佳或副作用明显的患者，可选则中医中药治疗，或有奇效。 |
滴虫又叫毛滴虫，是一种原虫，它是厌氧性的，因此很容易寄生在阴道里，引起阴道炎，称为滴虫性阴道炎。滴虫存在于很多地方，对环境的适应能力很强，但在干燥或半干燥的环境中生活能力差，脱离人体后，仅能生存几个小时。
滴虫一般都是传染而来的，主要传染方式是：①由性交直接传播。多数患病妇女的性交对象患有生殖器滴虫病，通过性交随精液将滴虫传给妇女，因此现在已把滴虫传染列为性传播疾病。②再有一种传染方式是间接的，例如滴虫原已存在于浴池、浴盆、浴巾、游泳池、马桶边等处，通过盆浴、游泳或坐马桶时，滴虫随即进入阴道内而受感染。③有的时候是接触已受污染的衣物或被污染的器械而感染的。滴虫一经感染就会生长繁殖而出现一些症状，只有少数妇女(约占
3～10％)的阴道内有滴虫而无炎症反应，不出现症状。
患了滴虫性阴道炎的主要表现是：①白带增多，白带为灰黄或乳白色比较稀薄的脓性分泌物，并呈泡沫状，有腥臭或鼠臭味；有时白带内混有少量血液，因此呈粉色。②多数患者外阴瘙痒，阴道内及外阴部有灼热感，并有性交痛。③如果泌尿道也染上滴虫时，则有尿频、尿痛，甚至尿血。但约有l／2的人在尿中虽已查到滴虫，却并无任何泌尿道的症状。
由于滴虫能吞噬精子，并使阴道内异常分泌物增多，又能阻碍乳酸的生成，改变阴道内的酸碱度，因此可能妨碍精子的运动与存活，而造成不孕。对于滴虫性阴道炎使用“妇言吉”阴道炎自我检测试纸最为敏感。 |
滴虫性阴道炎的预防方法如下：
(1)加强卫生宣传，普及卫生知识。
(2)对工厂女工、居民、学校，尤其是保育员，要进行普查、普治，以消灭传染源。
(3)医疗单位要做好医疗器械及敷料的彻底消毒。
(4)严格隔离制度，防止交叉感染，妇科检查的垫单，要每人更换一个。
(5)禁止滴虫患者进入游泳池或公共浴池；不要出租游泳裤衩和浴巾。对于公众来说：①不要洗盆浴或去公共浴池，应洗淋浴。②不与他人共用浴巾，不租用游泳裤衩。③不坐公共马桶或浴池的湿椅子。④裤衩应经常煮沸消毒。
(6)患者应与家属隔离，并积极治疗；同时也要检查男方或性交对象，如为阳性应一起治疗。
(7)患病期间要禁止性生活。经过治疗后仍反复发作者，应再查男方的小便及前列腺液，如为阳性，应予治疗。 |
感染了阴道滴虫，有的人出现一些症状，如白带增多、外阴瘙痒及灼热感等。但也有的人没有任何症状，这就要求妇科医生在做检查时，将白带内的滴虫检查列为常规。在进行双合诊之前，先取白带，检查有无滴虫，这样便可及时发现，而不漏诊。
怎样才能彻底治疗阴道滴虫是一个很重要的问题，如果治疗不彻底或不恰当，都会使疾病经久不愈。由于阴道滴虫常伴发泌尿系统及肠道内滴虫感染，滴虫还可隐藏在子宫颈腺体及泌尿道下段，故单纯局部用药不易彻底消灭，常须全身用药，才能获得根治。主要药物及其用法如下：
(1)杀灭滴虫的常用药物有甲硝唑、替硝唑和奥硝唑。此类药物疗效高、毒性小，夫妇双方、未婚妇女，都能应用。治疗后检查滴虫已转为阴性时，于下次月经过后，最好再治一疗程，以巩固疗效，因月经过后本病容易复发。近来有人主张大剂量顿服，一次服药2．4克，可收到与7日服法同样功效。对急于做人流的人，可采用顿服法。
(2)除口服药外，还有栓剂和阴道泡腾片。用法是将栓剂或阴道泡腾片于每晚临睡前，自行放入阴道深处1枚，7－10日为一疗程。阴道内放药最好与口服药同时应用，效果更佳。为了增强阴道的防御能力，先用0．5-l％乳酸或醋酸溶液冲洗阴道，然后放入药栓或片，效果更好。
用药的注意事项：
(1)有人服用灭滴灵后，食欲减退或恶心、呕吐，如果不重，仍可坚持用药。如果用药后发生皮疹或白细胞减少时，应立即停药。
(2)治疗期间应保持外阴清洁，勤洗外阴，勤换短裤，避免性交。短裤和毛巾等均应煮沸消毒，每次至少煮沸15分钟。
(3)妊娠早期服灭滴灵，有引起胎儿畸形的可能，故在妊娠20周以前不可服药，应以局部治疗为主。
(4)滴虫在夫妇之间互相传播，当一方查出滴虫时，应当检查对方，如为阳性时，亦应一并治疗。 |
不是由某些特异的病原体，如滴虫，霉菌，阿米巴等感染而引起的阴道炎，统称为非特异性阴道炎。这种阴道炎也很常见。
非特异性阴道炎发生的原因是多方面的。例如由于阴道壁损伤，阴道内异物，阴道内放入腐蚀性药物，过度的阴道冲洗，手术损伤或放入避孕工具等感染而发生的阴道炎，都属于非特异性的。与妊娠有关的，如流产或产后感染的子宫分泌物增多，长期子宫出血发生的感染等。上述各种情况，都可使阴道的正常防御机制遭到破坏，为病原菌的生长和繁殖创造条件，而发生阴道炎。但有时也可找不到发病原因。本病多发生在身体虚弱及个人卫生差的妇女。
非特异性阴道炎的治疗：
(1)首先应当找出发病诱因，并针对诱因进行治疗。
(2)同时进行一般性治疗，并应保持外阴部清洁、干燥。
(3)每日用1％乳酸或醋酸溶液，低压冲洗阴道1次，以纠正阴道的酸碱度，增加抵抗病菌的能力。
(4)清拭后，将磺胺粉或抗生素粉，如氯霉素或金霉素粉喷洒于阴道壁表面，每日1次，共7—10日。
一般于治疗几次后，很快即可痊愈。在未治愈以前，要禁止性生活。 |
阿米巴性阴道炎比较少见，是由阿米巴原虫引起的。患者多半先有肠道阿米巴感染，当患者大便中的阿米巴滋养体随粪便排出后，由于污染或擦大便时不注意，使阿米巴滋养体沾染在外阴部或阴道口，并侵入阴道内，当身体抵抗力下降或阴道壁粘膜有损伤时，阿米巴滋养体便侵入上皮细胞内，生长繁殖，而发生阴道炎。当阿米巴滋养体侵入后，借其伪足的活动，以及所分泌的溶组织酶，使阴道上皮细胞坏死，形成溃疡，因此就有血性浆液性或黄色粘液脓性分泌物由阴道排出，量较多，同时伴有阴道和外阴疼痛、外阴瘙痒等症状。
治疗本病首先要注意个人卫生，保持外阴清洁，防止粪便继续污染外阴、阴道；注意消毒、隔离、禁止性生活；药物治疗，有以下几种常用药：
(1)甲硝唑、替硝唑和奥硝唑：口服，10-14日为一疗程。
(2)喹碘方：此药能杀灭阿米巴滋养体，对包囊也有效。口服每次0.5～0.75克，每日3次，7日为一疗程。
(3)鸦胆子：对急性阿米巴感染效果较好，亦可用于慢性及带虫者。剂量为鸦胆子仁口服，每次10～15粒，每日3次，7日为一疗程。 |
阴道阴道栓剂和阴道泡腾片是治疗阴道、宫颈炎症的常用药物，只有正确地使用才能收到满意的效果。
用药前，对阴道的情况要有所了解。阴道的顶端是子宫颈，其四周形成阴道穹窿，前穹窿较后穹窿为浅。正常阴道的平均深度为7．5厘米，整个食指伸入后可触及顶端。不同种族的妇女体格发育有所差异，阴道的深浅也有区别，欧、美、非洲妇女的阴道较深些。
使用阴道阴道栓剂和阴道泡腾片时要求：
(1)最好将药片放在阴道后穹窿处，药片崩解后随白带流出可以接触整个阴道壁而充分发挥作用。放得过浅不但容易掉出，而且缩小了药物的接触面。
(2)在每晚睡前放置，因为白天活动多，药片也容易掉出来。
(3)为保持阴道清洁，放药前应清洁外阴及双手；月经期停止使用。 |
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妇科炎症常用的栓剂和阴道泡腾片有什么区别？
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项目
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泡腾片 |
栓剂 |
| 溶解
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快 |
慢 |
| 吸收
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迅速 |
缓慢 |
| 起效
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快 |
慢 |
| 阴道粘膜覆盖 |
迅速、完全
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慢、不均匀 |
| 粘膜损伤
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无 |
可能 |
| 成本与价格 |
成本比栓剂高50％、价格偏高 |
成本低、价格低 |
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妇女们穿着什么样材料制成的内裤合适，是一个值得重视的问题，过去一般都穿棉布制品或棉针织品。随着科学技术的不断发展，又出现了各种化纤织品，如的确良、尼龙、腈纶等，并且都已用于制作各种衣裤，供人们选用。化纤类以其质地坚实、耐用、外观优美等优点而受到青睐。这类织品虽然有许多优点，但制成内裤穿着时，却有其不足之处。因化纤比较粗硬，吸湿性能和通透力都很差，制成短裤，穿在里边，很不舒适。
有人将此类织品制成短裤，又在裤裆处加上一块棉布，供妇女们月经期穿用尚且可以。但这种内裤如果平时也穿，就会产生许多弊端。因为妇女平时外阴部受白带、尿、便等的污染，经常是湿润的，化纤织品，既不吸水，通透力又差，不容易使湿气蒸散出去，终日有些分泌物或湿气浸渍外阴部，日久则容易发生外阴炎。尤其是较肥胖的妇女，平日多汗，分泌物加上汗水的浸渍，更容易发生外阴炎或外阴湿疹。因此，化纤内裤在月经期，为了怕经血透出，污染外衣，每月只穿几天还是可以的，如果经常穿着就不相宜了。 |
随着我国的开放，大量国外的，不同款式的衣着、鞋、袜等，不断涌入我国，其中有的品种，深受大家喜爱而被广泛采用，裤袜就是其中之一。
裤袜是短裤和长统袜子连在一起，二者不能分开，所以穿裤袜时里面必须再穿一条小短裤，穿起来虽然麻烦，但因其裤子部分弹性较好，穿上后稍具有腹带的作用，感到很舒服，现在已被很多妇女选用。裤袜在春秋季凉爽时穿着较为舒适，夏天炎热季节穿裤袜就不合适了。因为裤袜是一种化纤类织品，具有一定的弹性，穿上后迫使里边的小短裤紧贴在外阴部；此外，穿上裤袜就等于在短裤外面又加上一层化纤织品，虽然很薄，但紧贴于大腿及外阴部，这样就使外阴部的湿气和热气，不容易蒸散出去，如果滞留在里边时间过久，两股内侧及外阴部等处都容易发生皮炎或湿疹。
有的人夏天穿裤袜，发生外阴部及股内侧大面积皮炎，而不知是什么原因造成的，以为是对什么东西过敏了，而到医院诊治。有经验的医生一看就知道不是什么过敏，也不是什么重要病变，只要将裤袜脱掉，稍加治疗，不出1-2天很快就痊愈了。所以妇女在夏天炎热季节最好不穿裤袜。 |
妇女为了清洁以及防止外阴炎的发生，一般每天都要清洗外阴。每个人清洗外阴的习惯和做法各有不同，有的人清洗时喜欢用肥皂，有的人用香皂或药皂；
还有的人往水里加点醋或加点盐，其目的都是为了使外阴清洁，并兼收预防感染的功效。对于各种清洗方法和清洗剂，如使用得当，便可达到预期的目的，否则就会
产生相反的效果。 例如有的人，每天都用高锰酸钾加水，冲成紫色溶液清洗外阴，如果外阴部有感染、化脓病灶或手术切口时，用高锰酸钾溶液坐浴，还算恰当。但
有的人只是为了外阴部的清洁或预防感染，就经常使用这种溶液清洗，则是有害无益的。
高锰酸钾是一种强氧化剂，用这种溶液清洗后，容易使皮肤表面干燥，日久则皮肤变干，缺少油脂，而发生皮肤瘙痒；如果掌握不好用药比例(一般为
1／5000)，放的药量过多，或加水过少，液体浓度过大，就会使皮肤受到腐蚀，而发生类似烧伤的改变，如皮肤起水泡，甚至表皮发生破溃。由此看来，滥用
高锰酸钾洗外阴，不但不能起到应有的清洁作用，反而会增添不应有的痛苦。
用什么溶液，怎样清洗外阴合适呢?平时只用干净的温水或凉水都可以；如果白带多或外阴部有污垢时，可用少量碱性不大的香皂或浴液即可达到目的。还应当注意的是，清洗时只限于外阴，而不能用手或毛巾清洗阴道。
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便后应当向哪个方向擦大便，对男人来说，可能无关紧要，但对于妇女却是个十分重要的问题。因为肛门前方就是阴道口，二者距离较近，只有3—4厘米；如果生孩子时发生会阴裂伤，未能及时缝合或缝合后未能愈合，则肛门距离阴道口更近，有的人相距只有1—2厘米。大便后如果向前擦，不但将大便带到阴道口，以致污染阴道，还很可能将大便里的微生物、寄生虫或虫卵、霉菌丝、蛲虫、阿米巴滋养体等带入阴道内，如果在阴道内生长、繁殖，便可发生霉菌性或阿米巴性阴道炎或子宫颈炎。
擦大便时最好用质地柔软的手纸，向侧方或后方擦拭，以避免将大便擦入阴道内，并应反复再擦，直到擦净为止。如果先向侧方擦，然后再向后方擦1～2次亦可，清洗外阴时，方法亦同。 |
糖尿病患者所排出带糖的尿刺激外阴部，因而容易发生外阴炎；同时带糖的尿也容易引起霉菌感染，并使霉菌加速繁殖，从而加重了外阴炎。其表现为外阴红肿，有时呈粉红或紫红色；合并霉菌感染时，在其表面似有一层凝乳状白膜，这时瘙痒更为剧烈，甚至坐立不安。
本病多发生在40～50岁左右的肥胖妇女。有的妇女患了糖尿病，由于症状不明显，自己并不知道患病，一旦发生了糖尿病性外阴炎，外阴部发生上述变化，有经验的医生只要看到外阴部的表现，便知道此人患有糖尿病，因此许多糖尿病患者，就是通过妇科医生看到外阴病变后才被诊断出来的。此类病人如果合并霉菌感染时，应当先治疗霉菌感染，痊愈后再按外阴炎治疗，同时也要治疗糖尿病，方能获得显著疗效。
预防糖尿病性外阴炎的发生，首先必须积极治疗糖尿病，因其发病诱因是带糖的尿液长期刺激外阴所致。其次，糖尿病患者于每次小便后都应立即清洗外阴，洗去带糖的尿液，并保持外阴部的清洁和干燥，以防止带糖的尿液长期浸渍而导致发病。 |
外阴瘙痒会给妇女带来难言之苦，因为瘙痒随时随地都可以发生，痒起来使人坐立不安，非常痛苦。外阴瘙痒是一种病吗?怎么发生的呢?它往往是许多种疾病的一个症状，但有时也可能找不出什么原因，只是单纯的瘙痒。外阴瘙痒的发生原因大致可以分为局部和周身两种。
局部的原因如下：
(1)最常见的局部原因是白带增多，尤其是由滴虫或霉菌感染引起的阴道炎，所排出的大量的异常的白带刺激外阴部，使外阴发痒。
(2)如果用消毒药液冲洗外阴、阴道，或阴道内放置某些药物如磺胺类、呋喃西林、洗必太栓等，造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎，亦可引起外阴瘙痒。
(3)月经期不注意清洁卫生，或者使用橡皮或塑料月经带，又未能时常清洗外阴部，致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部。或平时穿着化纤内裤，使外阴部经常处在湿与热的环境中，常可引起外阴刺痒。
(4)有的人经常用碱性较强的肥皂或高锰酸钾溶液清洗外阴，致使外阴皮肤干燥，缺少油脂而发痒。
(5)患有蛲虫病的人，由于蛲虫常常由肛门爬出，并刺激肛门周围及外阴部，而引起瘙痒，尤以夜间为重，甚至影响睡眠。
(6)如果不是由于上述各种原因引起的外阴瘙痒，那就很可能是由多种外阴部皮肤疾病而发生的瘙痒症状，如外阴湿疹、神经性皮炎、萎缩性硬化性苔藓、外阴皮炎等，这些疾病不但可以引起不同程度的瘙痒，同时外阴部皮肤也可能有不同程度的变白、萎缩或增厚的变化。
(7)外阴癌的前期症状也有皮肤瘙痒，有的人于瘙痒多年后，发生了外阴癌。
某些全身性疾病也可引起外阴瘙痒。
(1)最常见的是糖尿病，由于时常排出带糖的尿液，刺激外阴部，使外阴发痒，如果并发霉菌感染则会更加奇痒。
(2)患有黄疸性肝炎、核黄素缺乏症、贫血或慢性肝炎等疾患时，全身都发痒，外阴也痒。
有时外阴瘙痒找不到明显的局部或全身性原因，外阴部也看不出有什么变化，这种找不到原因的外阴瘙痒，很可能是由于高度精神紧张，过度疲劳，精神创伤或者条件反射等原因引起的。
一旦发生外阴瘙痒，就应当去医院诊治，由医生协助查找病因，针对原因进行治疗。 |
妇女绝经后，由于卵巢功能停止，体内雌激素缺乏，阴道粘膜萎缩，阴道壁变薄，其上皮内的糖原含量减少，抵抗力减弱，因此容易受细菌感染而发生老年性阴道炎。如果发生阴道壁创伤或子宫内膜炎时，更容易诱发本病。
绝经后的妇女发生老年性阴道炎是非常多见的，如果病情很轻，又没有明显症状时，就不需要治疗。如果症状明显，白带增多，阴道灼热感，阴道壁可见散
在出血点或片状出血斑，甚至发生阴道流血，这时就需要治疗。治疗前除双合诊检查外，还要做宫颈刮片找癌细胞，以除外宫颈癌，同时也要检查白带中有无滴虫或
霉菌，必要时还要进行诊断性刮宫，以除外子宫内膜病变。
老年性阴道炎如果需要治疗，可应用以下措施：
(1)采用含有雌激素的氯霉素油膏。此种油膏内的成分有苯甲酸求偶二醇、氯霉素粉、鱼肝油和凡士林，这4种成分按一定比例制成膏状。上药前先清洗阴道，拭干后，用带线棉球蘸些药膏放入阴道深处，于12小时后，自己拉线取出棉球，隔日放药1次，共2～3次即可收效。
(2)小量雌激素口服。一般常用炔雌醇0.01毫克，每日1次口服，于1周后改为隔日1次，共服药20次，药物总量为0．2毫克。此药不仅可以治疗老年性阴道炎，对尿频、尿失禁等症状，亦可明显改善。
(3)尼尔雌醇片口服。尼尔雌醇为雌三醇的衍生物，有较强的雌激素作用，口服后作用有效时间较长，能选择性作用于阴道，故亦常被采用。口服每次量为5毫克，每月只须服药1次，症状改善后，可服维持量，每次1～2毫克，每月服2次。
(4)若西药治疗效果不显或副作用太大者请索取本站中药秘方治疗，有奇效。 |
婴幼儿卵巢功能尚未开始，体内缺乏雌激素，内、外生殖器官均未发育成熟，阴道上皮很薄，细胞内缺乏糖原。阴道内酸度低，抗感染力弱，易受各种细菌、微生物的侵害而发生阴道炎。
幼女阴道炎多发生在1～5岁。发生阴道炎的原因：
(1)病原体常是由患外阴阴道炎的母亲、保育员或所接触的患者直接传来。
(2)通过受污染的衣、裤、浴巾、毛巾等用具传播。
(3)穿开裆裤，随地坐卧，外阴及阴道沾染污物，或外阴受粪、尿污染，未能时常清洗。
(4)少数的幼女阴道炎是由阴道异物或蛲虫引起的。幼女阴道的感染仅限于阴道内，一般不再向上蔓延。常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及变形杆菌。滴虫、霉菌或淋菌感染均非常少见。
婴幼儿患阴道炎常并发外阴炎，主要表现是：
(1)由阴道流出脓性白带，刺激外阴部，患儿常诉外阴痒、痛、不适，常用手抚摸、搔抓，乳婴儿则哭闹不安。
(2)患儿外阴红肿，尤其阴道前庭区粘膜，红肿更为明显。
(3)用手指将小阴唇向两侧分开，可见脓性分泌物由阴道流出。
婴幼儿阴道炎的预防：
(1)主要是保持婴幼儿的外阴清洁和干燥，每天除洗澡外，还要用温开水清洗外阴1—2次，于夏天炎热季节，更应勤铣和勤换内衣裤，清洗外阴后洒些爽身粉。
(2)幼儿不要穿开裆裤。
(3)托儿所、幼儿园都应加强预防，保育人员应当定期检查，发现患者就应隔离，以免交叉感染。 |
女婴出生后2周内，往往从阴道排出一些乳白色如同白带样的分泌物。这是因为胎儿在母体内时，受到从母体而来的雌激素的影响，出生后就有类似白带样的分泌物由阴道排出。排出的粘性分泌物一般呈酸性反应，pH值大约为5．5，等到雌激素全部排出体外后，pH值逐渐上升而呈中性或碱性反应，这时阴道内的抗感染力逐渐下降。
女婴出生时阴道内保持无菌状态，12小时后开始有细菌生长，出生后15天就有各种杂菌生长。容易发生外阴炎的原因如下：
(1)由于婴幼儿的内外生殖器尚未发育成熟，无雌激素的保护作用，抗感染力极差。
(2)如果更换尿布不及时或不经常清洗，外阴部受大小便的浸泡时间过长，就容易发生外阴炎。
(3)有的幼女穿开裆裤，不注意卫生，随处坐卧，外阴部很容易受到污染。
(4)可能有异物进入阴道内，如未能及时取出，时间久了，就会发生感染。
发生外阴炎后如有异常分泌物由阴道流出，这时常是阴道炎与外阴炎并发。婴幼儿外阴炎多半是细菌感染，常见的细菌有葡萄球菌、大肠杆菌或链球菌。
婴幼儿发生外阴炎后，妈妈怎样才能发现呢?可根据以下迹象：
(1)由于外阴疼痛、不适，婴儿时常哭闹不安；稍大一些的幼儿，可以诉说外阴痒痛，或时常用手搔抓。
(2)外阴部充血红肿，并有恶臭味的粘性分泌物。
(3)严重时外阴部的皮肤或粘膜破溃，有时分泌物呈脓牲。
因此，做母亲的不但每天要给婴幼儿洗澡，临睡前还要清洗外阴，并注意外阴部有无发红或异常分泌物，以便及时发现婴幼儿外阴炎。 |
预防婴幼儿外阴炎要采取以下几项措施：
(1)父母或保育人员要时时注意婴儿的外阴清洁，及时更换尿布，除洗澡外每晚还应清洗外阴1次，并保持外阴干燥，尤其是在夏季，应当在清洗后洒上爽身粉。每次更换尿布时都要仔细检查一下婴儿外阴有无红肿或异常分泌物。
(2)家属或幼儿园中如有患生殖系统炎症或皮肤感染者，应注意隔离，防止交叉感染，患者的衣裤都要煮沸消毒。
(3)如果发现婴幼儿外阴部发红，疑有感染或炎症时，应于清洗拭干后，在外阴部涂以抗生素可的松软膏、紫草油或磺胺软膏等，以防感染加重。
(4)如果已经发生婴幼儿外阴炎，除治疗外，又必须注意防止双侧小阴唇粘连。可于每天清洗外阴后，用双手拇指轻轻向两侧分开小阴唇，并将药膏涂于外阴部及两侧小阴唇内面，以防止阴唇互相粘连。
(5)幼女不要穿开裆裤，内裤亦不可过紧，并避免穿尼龙或类似织品。每晚睡前脱裤时，母亲或保育人员要检查一下裤裆处有无异常分泌物或血迹。每晚临睡前也要给女孩清洗外阴1次。
(6)教育孩子养成清洁卫生习惯，勤洗澡，勤换内衣裤。
(7)幼儿如患蛲虫病，要及时治疗，以免经常用手挠抓外阴部，如果手不干净或挠破皮肤，也会感染发生外阴炎。 |
在正常情况下，婴幼儿及少女外阴部的大小阴唇是互相贴近的，但不会互相粘连，因为它们各自均有光滑的皮肤或粘膜。只有大小阴唇互有创伤、继发感染、又得不到及时治疗，由于炎性分泌物的影响，时间长后就可以引起互相粘连。
外阴粘连多见于婴、幼儿。粘连发生后最早引起母亲注意的是外阴部见不到正常阴道外口，似“石女”；或因小阴唇粘连部位过高，影响到尿道外口时，则患儿排尿时尿线方向异常；又因排尿不畅，容易引起患儿啼哭。
外阴粘连一经明确诊断，治疗上一般无多大困难。医生在早期只要于清洁外阴后予以徒手或用血管钳轻轻分离粘连，然后涂抹消炎油膏即可。局部应保持清洁干燥。若粘连时间过长而不能予以徒手分离时，可在局麻下行手术分离。
本病预防要点在于重视婴、幼儿的外阴部清洁、干燥，防止炎症和创伤。 |
子宫颈糜烂是由子宫颈慢性炎症引起的。正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖，其表面光滑，呈粉红色。如果子宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症，使表面的上皮营养障碍而脱落，上皮的剥脱面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖，因柱状上皮很薄，可以透见下方的血管及红色的间质，所以表面的颜色发红(与周围正常的被鳞状上皮覆盖的部分界限分明)，这就是平常所说的子宫颈糜烂，其实它并不是真正的糜烂，因为其表面有一层柱状上皮遮盖，应当称为假糜烂比较恰当。
一般把子宫颈糜烂分为三型：
单纯型：糜烂表面的柱状上皮，生长得平坦而光滑，称为单纯型糜烂。
颗粒型：腺上皮过度增生，伴有间质增生，使表面凸凹不平，呈颗粒状，称为颗粒型糜烂。
乳头型：间质增生异常显著，表面更加不平而呈乳头状，称为乳头型糜烂。
根据糜烂面积的大小，又可分为三度：
轻度：糜烂面积占子宫颈全表面积的1／3以内者为轻度糜烂。
中度：占全表面积的1／3～2／3之间者为中度。
重度：占2／3以上面积者为重度糜烂。
患者到医院经医生检查后，根据上述表现就可作出诊断并分型及分度。
慢性子宫颈炎与子宫颈癌的发病有一定关系，所以积极治疗子宫颈糜烂具有防癌意义。一经诊断就应给予治疗。在治疗前应当做子宫颈刮片，进行细胞学检查，排除子宫颈癌之后，再根据不同的类型和不同的程度，给予相应的治疗。 |
在正常情况下，妇女时常有些分泌物由阴道流出，这就是白带。白带的量不应当很多，通常是白色或透明的，如果量多，而且其颜色、质和量都有改变，就属于异常。白带增多的原因可归纳为以下几方面：
(1)由炎症引起的白带增多：妇女生殖器官不论哪一部分发生炎症，如阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等，都可引起白带增多，而白带增多又往往是女性生殖器炎症的一个主要症状。
(2)盆腔肿瘤：也可使白带增多，如某些卵巢瘤、输卵管瘤、子宫肌瘤；各种盆腔恶性肿瘤，也都有白带增多的症状。
(3)阴道或子宫内异物：物理、化学性因素的刺激，药物过敏等，均可使白带增多。
(4)精神因素或过劳：如精神紧张、失眠、过度疲劳、身体不适等，也都可以有一时性白带增多。
当发现白带量异常增多，或白带性状有改变时，就应当到医院，请医生查找原因，予以治疗。有的人白带增多，不去医院而认为是“寒大”，在民间或巫医处买些药丸，自行放入阴道内，企图使白带减少。这类药物中经常含有多量明矾或其它腐蚀性药物，放入阴道后，阴道壁往往被腐蚀，上皮脱落或溃烂，如不及时处理，可以使阴道壁互相粘连，造成阴道闭锁。如果完全闭锁则月经血排不出来，也不能过性生活，给患者带来莫大的痛苦，最终需要手术治疗。因此切不可有病乱投医，以致被庸医所误。 |
正常妇女的白带是白色的，白色以外都属于不正常的。除颜色外，其性状亦可有改变，根据白带的颜色和性状，大致就能初步判断出是什么病。
(1)如果白带呈乳白或淡黄色，脓性，量较多，有臭味，多为非特异性阴道炎、慢性子宫颈炎或子宫颈管内膜炎等引起的。
(2)白带稀薄，淡黄或黄绿色，其中混有很小的气泡，有臭味，大多是阴道滴虫所致。
(3)白带呈乳白色，很像豆渣样，或凝乳状白色小片或块，有时小白块附着在阴道壁上，不易擦下，这样的白带多由霉菌感染所造成。
(4)白带量多，呈淘米水样，混浊而有恶臭，有时混有血液呈淡粉色，这种白带多考虑为子宫或阴道的恶性病变，如子宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等。
(5)如果白带呈稀水样，一阵一阵地从阴道向外流出，应当考虑为输卵管病变。如果是白色、清亮的水样液体，多为输卵管积水；如果流出的液体混有血液，又不那么清亮，可能是输卵管癌。
(6)如果是带血的浆液性或黄色粘性分泌物，有时其中混有细小的烂肉样物，如黄色酱汤时，多半为阿米巴原虫感染引起。
(7)如由阴道流出稀薄的皮脂样物，淡黄色，有时其中混有毛发，可能是盆腔的囊性畸胎瘤，粘连并穿破阴道壁，囊内的皮脂样物，流入阴道然后向外流出所致。这时就要仔细检查盆腔内有无肿瘤。
(8)有些良性病变也可有白带内带血，如子宫颈息肉、宫内节育器引起的副反应、粘膜下肌瘤、重度慢性宫颈炎等。 |
子宫颈那囊又叫做子宫颈腺体潴留囊肿。它的形成是在子宫颈糜烂，经过治疗后或是在自愈过程中，子宫颈表面的鳞状上皮不断生长，并覆盖在子宫颈表面，或伸入于子宫颈腺管内，使腺管开口堵塞，分泌物不能外流而潴留在里面，所形成大小不等的小囊肿，就叫做那囊。那囊一般较小，只有米粒那么大，大的直径可达1厘米左右。囊肿略向外突出，内含黄白色粘液，较大的囊肿，因里面粘液潴留的量多，表面呈淡蓝色。
那囊的治疗：如果囊肿很小，对人体又无任何影响，可不需治疗。较大的那囊，明显向表面突出时，可将囊液排出。方法是用已消毒的手术刀尖，割开囊壁，使粘液流出，再用棉球将粘液拭净，创缘不需缝合，但切口必须够大，以免创缘迅速闭合，粘液再度潴留。 |
妇女生殖器官和盆腔组织炎症中，以输卵管炎最为多见。由于输卵管与卵巢邻近，输卵管发生炎症时，卵巢往往亦同时受累，一般把输卵管和卵巢统称为附件，因此输卵管卵巢炎就叫做附件炎。慢性附件炎非常多见，常常是先有急性炎症过程再转为慢性，也有的急性炎症过程不明显，一经发现就已经是慢性的了。
附件炎发生的原因：
(1)常常是产后或流产后感染所引起的。
(2)有时与施行无菌操作不严格的小手术有关，如宫内避孕器的安放、输卵管通液、碘油造影或刮宫手术等，病原体便可由子宫腔进入输卵管。有时是病原体原已寄生在子宫颈或阴道内，借手术操作的机会而上行感染。
(3)如果性生活发生过早、过频，月经期性交等，也都可以引起感染而发生输卵管炎。
由于以上原因而发生急性输卵管炎后，管腔内的炎性分泌物往往经输卵管伞端外溢，波及卵巢，而发生卵巢周围炎，输卵管和卵巢遂互相粘连，日久则形成
慢性附件炎。输卵管发生炎症后，其粘膜或浆膜层常多处发生粘连，而将输卵管口封闭，或管腔闭塞不通。因绝大多数附件炎都是双侧的，故而造成不孕。
慢性附件炎虽然经过中西药物、理疗等方法治疗后，可以收到消炎散肿的效果，症状减轻，但只有少数患者的输卵管可以复通；有的人输卵管虽然复通，但通而不畅，易发生输卵管妊娠，这种情况在临床上并不罕见。大部分患者治疗后，不久症状又复发，很难达到根治效果。 |
子宫是由3层组织构成的，最外面的是浆膜层，中间是肌层，覆盖在子宫内面的是粘膜层，也就是子宫内膜。这3层中炎症最常发生于子宫内膜，称为子宫内膜炎。
子宫内膜炎分为急性和慢性两种。急性子宫内膜炎的发生原因如下：
(1)大部分与妊娠有关，如产褥感染或感染性流产，常常发生子宫内膜炎，并且是子宫内膜炎中最重的类型。
(2)在子宫内放置节育器、刮宫术、宫颈电烙、放置镭针等。
(3)子宫腔内病变如子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜癌等，亦均有可能发生子宫内膜炎。
引起感染的病原体多为寄生于阴道及子宫颈上的病菌，如大肠杆菌、葡萄球菌、副大肠杆菌等。
慢性子宫内膜炎不太多见，因为子宫内膜每月有一次剥脱，炎症性内膜均可随月经周期而排出体外，但是子宫内膜的基底层并不随月经周期剥脱，而长期保留在子宫内，以备生长出新的内膜，如果基底层发生炎症，新生的内膜也会受到感染，成为慢性子宫内膜炎并长期不愈。
子宫内膜炎主要表现为：
(1)白带增多，白带有时是血性的，较混浊，如果是厌氧菌感染则带有臭味。
(2)月经失调：不规则子宫出血，下腹痛或坠胀感。
(3)子宫稍增大，有时有轻度压痛。
(4)急性期可以发热，但热度不高。 |
盆腔炎是指女性的盆腔、生殖器官(包括子宫、输卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织等处发生炎症，统称之为盆腔炎。
盆腔炎也是一种较为常见的妇科疾病，在一些性生活紊乱，性病泛滥的国家中此病尤为多见。在我国由性病引起的盆腔炎虽然少见，但由于：①个人卫生条件差。②宫内节育器的广泛应用。③产后感染和流产感染。④对于妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不足。⑤不洁的或经期性交等，都容易导致病原体的感染，而发生盆腔炎。
盆腔炎往往是由一种以上病原体所致的混合性感染。病原体虽然可以通过血液或淋巴传播，有时是由附近的组织或器官直接蔓延而来，但绝大多数的盆腔炎都是阴道内的病原体沿粘膜面上升达盆腔器官引起的。生殖器官及其周围组织的炎症往往不是孤立的，而是相互影响，同时发炎。
患盆腔炎后，如果输卵管也受累，造成管腔粘连，以致完全闭塞，可影响日后的妊娠，引起不孕，如果炎症仅限于盆腔结缔组织，输卵管并未受累，则不影响患者的生育功能。 |
妇女生殖器官炎症大部分都是一般细菌感染引起的。正常健康妇女由于阴道及子宫颈等的组织解剖学及生物化学特点，对病原体的侵入有自然防御功能，当这种防御功能遭到破坏时，病原体易于侵入，而引起生殖器炎症。如果有良好的生活习惯，不使机体的正常防御功能遭到破坏，就不发生或少发生生殖器炎症。日常生活中应注意的是：
(1)注意外阴部的清洁卫生。每日至少清洗外阴1次，清洗时只用清洁的温水或冷水，或用少量浴液即可。有的人不但清洗外阴，也自己清洗阴道内部，将手指伸入阴道内胡乱触摸，应予禁止。
(2)性生活要有节制。每3～4天性交1次较为合适。有的人不但每晚有，甚至月经期也过性生活，这是非常有害的。
(3)生活要有规律，劳逸结合适当，不要使自己经常处于高度紧张状态，以免抵抗力下降，因为妇女平时阴道内就有致病菌生长，机体抵抗力强时并不发病，当抵抗力低下时，病原体随即繁殖，引起感染而发病。
(4)便后擦大便时，应当用柔软的手纸向侧方擦或由前向后擦，以免将病原体带入阴道内。擦时用力不可过大，手纸不可过硬，以免擦破外阴皮肤。
(5)不可用旅店、浴池、游泳池等的公共毛巾或浴巾，以免受某些病原体感染。坐式马桶边也可能被污染，应加注意。
(6)妊娠期间要按医生指示，定期产前检查，以保证安全分娩。妊娠的最后1个月禁止性交，以免发生产后感染。 |
解放后由于我国政府大力开展防痨工作以及人民生活水平提高，结核的发病率已有明显降低。但目前我国个别地区结核仍较常见，生殖器官结核也时有发生，患者多为20～40岁的育龄妇女。
女性生殖器官结核绝大多数都是继发性感染而来。例如先有肺、肠道、泌尿道等处的结核，然后通过血液或淋巴道传播到生殖器官。绝大多数都首先感染输卵管，然后逐渐向下蔓延到子宫、卵巢、子宫颈和外阴部，发生在生殖器官各部分的结核，其表现和后果均有不同。
(1)子宫体的结核感染：主要在子宫内膜，可使子宫内膜增生或发生溃疡；病情严重者，子宫内膜大部分均被破坏而发生闭经，因而导致不孕。
(2)输卵管结核：较多见，可使双侧输卵管变粗、变硬，输卵管粘膜面上的纤毛被破坏，管壁粘连，管腔闭塞不通，失去正常功能而不孕。
(3)子宫颈部的结核：在宫颈表面发生表浅的溃疡，有时呈乳头或菜花样增生，可使白带增多和接触出血。
(4)外阴和阴道的结核：其表现为表浅的溃疡，单个或数个不等。溃疡疼痛，久治不愈，有时形成窦道。
(5)卵巢结核：较少见，主要为卵巢周围炎，如由血行感染而来，可在卵巢深部形成干酪样坏死，甚至形成脓肿。
生殖器官结核的主要症状为：①月经量多或淋漓不断，有严重破坏者闭经。②白带量多。③下腹疼痛，痛经。④下午有微热，周身倦乏。有人统计，在不孕的妇女中，约有5～10％是由生殖器官结核引起的。 |
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性病又称花柳病。性病的概念是指由性乱、卖淫、嫖娼、乱交等方式传播的，由淋病双球菌、梅毒螺旋体、杜克洛氏杆菌、滤过性病毒(指沙眼衣原体)等感染而引起的疾病。其中主要包括4种疾病，即淋病、梅毒、软性下疳、性病性淋巴肉芽肿。这4种疾病又称为经典性病，过去所说的性病就是指这4种经典性病而言。有一些生殖器官疾病如阴道滴虫、念珠菌病、疱疹病毒等的感染，虽然也可以通过性交传播，但其基本性质不同，所以不属于性病。
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由性交传染的疾病统称为性病。过去只把经典性病即淋病、梅毒、软性下疳和性病性淋巴肉芽肿这4种病称为性病。到上世纪70年代中期，世界卫生组织决定将以性行为或类似于性行为为主要传播途径的传染病，统称为性病。并随之在原来4种疾病的基础上增加到20余种，增加的病种有生殖器疱疹、传染性软疣、
尖锐湿疣、艾滋病、阴虱病、腹股沟肉芽肿、乙型肝炎、非淋菌性尿道炎、巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多症、阿米巴病、生殖器念珠菌病、加特纳菌性阴道
炎、肠梨形鞭毛虫病、疥疮、滴虫病、股癣等，因而形成了另一个新的泛指的概念，即现在所说的性传播疾病。
我国已规定将淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、软性下疳及艾滋病等7种疾病作为我国的性病监测病种。另外一些疾病如乙型肝炎、
疥疮、传染性软疣、阿米巴病、滴虫病、念珠菌病等，虽然也可以通过性交传染，但在我国仍认为这些病是由胃肠道及其它一些非性行为为主要途径而传播的。所以
目前还不能说所有的性传播疾病都是由不洁性交引起的，性交传播只是其传播途径之一而已。 |
梅毒是对人类危害最大的一种性病。患病后不仅引起生殖器官病变，还能侵犯全身各个脏器，并可由胎内传给第二代，所以梅毒有先天性和后天性两种。按其发展过程可分为以下4期：
潜伏期：就是与带有梅毒病原体的人发生性关系后，梅毒螺旋体通过粘膜或皮肤损伤处侵入人体内，侵入后的2—4周内叫做潜伏期。这个时期本人无感觉，又无任何症状，血清反应为阴性。
第一期：潜伏期过后，身上就出现皮疹，这种皮疹叫做硬下疳。皮疹经常发生在外阴部，有时也发生在子宫颈或直肠壁，为圆形或椭圆形，较硬，单个或多个，不痛不痒。于硬下疳出现数周后，血清反应呈现阳性。
第二期：硬下疳出现后6～8周发生二期皮疹。这一期为梅毒的泛发期，在皮肤和粘膜交界处发生各种不同样式的皮疹。发生于外阴部的皮疹常常覆盖一层鳞屑，擦去后留下圆形糜烂面；二期梅毒的另外一种表现为，在外阴或肛门周围发生扁平湿疣，因此扁平湿疣亦是二期梅毒的标志。二期梅毒血清反应100％为阳性。
第三期：感染梅毒后3～10年进入第三期。这一期在皮肤上的表现为结节性梅毒疹和树胶样肿，同时内脏、骨骼、神经系统等处亦均可受累。但在三期病损中梅毒螺旋体很少，传染力也弱，血清反应的阳性率反而很低。 |
治疗梅毒的首选药物是青霉素。治疗原则是早期而系统的用药，药量要足。患者的配偶和子女都要检查，必要时同时接受治疗。治疗方法如下：
(1)一、二、三期显发及活动性皮肤、粘膜梅毒，隐性期及孕妇梅毒，均可采用水剂青霉素G，肌肉注射，每日80万单位，连用10日。
(2)二期复发梅毒，心血管及神经梅毒，可给予水剂青霉素G
900万～1200万单位，分12～20日肌肉注射。当患有较重的脑及心血管梅毒时，为避免因杀灭大量梅毒螺旋体所释放出的异性蛋白引起脑及心血管损害加
重(即赫塞麦氏反应)，可同时服用强的松2～3日，每次10毫克，每日3次。或开始时用小剂量青霉素，由每日10万单位开始，以后逐渐增量，直到足量。
(3)晚期梅毒给予青霉素G每日30万单位，连用20日。
(4)先天梅毒可注射青霉素G，每一疗程总量为30万单位／公斤，分10日肌肉注射，共用药两疗程，中间间隔2周。对症状严重的婴儿，应从小剂量开始，以免发生赫塞麦氏反应。
(5)青霉素过敏的病人可给予四环素，每日2克，共15日：或红霉素每次500毫克，6小时1次，连用10日。晚期梅毒患者，用药时间应当适当延长。
治疗结束后最初3个月，每月查血清反应1次；其后每3个月检查1次，共3次；两年末再查1次。如血清反应已转为阴性后又感染，血清反应再转为阳性时，应再重复治疗，并将青霉素疗程的时间延长一倍。 |
淋病是性病中最常见的一种，几乎全部都是由性交传播的，病原菌为淋病双球菌，淋菌的感染主要在泌尿生殖系粘膜表面。如果母亲患有淋病，在分娩过程中，胎儿通过产道时可以受到感染而发生淋菌性眼炎。感染淋菌后潜伏期约为7日，然后出现症状。急性淋病表现如下：
(1)淋菌感染后发生子宫内膜炎，使白带量增多，白带呈脓性或粘液脓性，不断向外流出；子宫颈充血肿胀，外阴及阴道亦有不同程度的红肿。
(2)有急性尿道炎的症状，如尿频，排尿时有烧灼样疼痛；将手指伸入阴道，从前壁向外推挤时，可由尿道口排出脓性分泌物。有时发生尿道周围脓肿。
(3)有时发生急性前庭大腺炎，在一侧或双侧大阴唇后部可以扪到肿大的包块，表皮红肿，触痛明显；如形成脓肿，测肿块表面有波动感，疼痛更加剧烈。
(4)当淋菌感染由下生殖道向上蔓延时，除引起急性子宫内膜炎外，还可发生急性输卵管炎、急性盆腔炎或急性盆腔腹膜炎。表现为不同程度的腹痛、发热、白细胞增多、多量脓性白带等。但症状比一般化脓菌引起的急性盆腔炎所出现的症状要轻得多。
(5)除泌尿生殖道感染外，有时还并发直肠炎。表现为大便不适，稀便，直肠出血等。
急性淋病如果未经治疗或治疗不彻底时可转为慢性。其主要症状为下腹隐痛，腰骶部酸痛，并可能反复急性发作。慢性淋菌性输卵管炎，可引起双侧输卵管堵塞，造成永久性不孕。 |
治疗淋病的首选特效药物是青霉素，其它如四环素、红霉素亦均有效。治疗原则为早期、系统、足量的药物治疗。应当夫妇同时治疗才能彻底治愈。具体治疗方法如下：
(1)急性淋病患者应卧床休息，保持外阴清洁，禁止性生活及过多的内诊。如已形成前庭大腺脓肿，应切开排脓。
(2)无合并症的淋病患者给予普鲁卡因青霉素，总量为480万单位，分别注射于两侧臀肌各240万单位；同时口服丙磺舒1克，分2次服。
(3)对青霉素过敏者可口服四环素，每次o．5克，每日4次，共7日。四环素不适用于孕妇，可改用红霉索，用法及用量同四环素。
(4)淋必治又称壮观霉素，此药安全有效，能消灭对青霉素有耐药性的淋球菌株。一次肌注量为2克(5毫升)，对抗生素耐药者可肌注4克，分别注射于两侧臀肌。此药几无副反应，但不宜用于孕妇或新生儿。
(5)幼女的淋菌性外阴炎及阴道炎，亦可用普鲁卡因青霉素治疗；同时应给予小量雌激素以增强阴道粘膜的防御能力。
(6)患有急性淋菌性盆腔炎者，应当卧床休息，诹半卧位，静脉点滴青霉素每日600万～2000万单位；病情稳定后，可改用普鲁卡因青霉素60万单位，每日1次，共7日。急性盆腔炎往往有混合感染，应当联合应用2种以上抗生素。 |
外阴尖锐湿疣是长在外阴部的疣状物。本病是受人乳头瘤病毒感染所致，淋病患者多见，过去有人称之为性病疣，但此病并非由淋菌引起，而是与淋病患者的脓性分泌物刺激外阴部有关。虽然长期以来一直认为本病通过性接触传染并与淋病有关，但个别患者并无淋病接触史；有的妊娠妇女亦发生本病，这可能与分泌物增多刺激外阴部，或孕期外阴组织疏松，有利于本病的发生发展有关。
尖锐湿疣主要发生在外阴、阴道、子宫颈、会阴及肛门附近，多见于皮肤和粘膜交界处。初发时为淡红色小丘疹并逐渐增大，散在发生或融合在一起，外观呈鸡冠或菜花状，根部有蒂与皮肤或粘膜相连，质软，常分泌出混浊的浆液性分泌物，故表面经常湿润并有臭味，有瘙痒感。如湿疣集合成团，外观很像外阴癌，容易误诊。
对尖锐湿疣的诊断必须有足够的依据；①病史中常有不洁的性接触史，然后有大量阴道分泌物。②在外阴部或阴道壁及子宫颈等处，有小鸡冠状或菜花状的疣状物散在发生。③将湿疣切下后做病理检查，可见到挖空细胞及湿疣的特殊病理改变，如有条件取组织进行电镜检查可见到病毒颗粒。④检查患者的性交对象，大约有2／3的人阴茎上有同样的病变。通过上述各项检查后即可确定诊断。 |
当外阴尖锐湿疣被确诊后就应立即进行治疗。常用的治疗方法如下：
(1)每天用1／5000高锰酸钾或2—4％硼酸液坐浴1～2次。
(2)局部治疗可用50％三氯醋酸或2．5％铬酸或石碳酸，或20～25％鬼臼树脂，涂于湿疣表面及根部，每周1次。用药后可使湿疣表层细胞坏死脱落，局部变平。
(3)如湿疣密集而且组织脆弱时，可用棉签蘸10％福尔马林在湿疣根部稍用力涂擦，湿疣便可整块脱落，用10％福尔马林涂于局部亦可。
(4)湿疣根部注射5-FU，每次250毫克，隔日1次，直到病灶消失。亦可将5—FU制成1．25％的软膏，局部涂擦。
(5)冷冻治疗效果亦好。也可在局麻下电灼。肿块过大者可用手术刀或电刀切除。
(6)治疗期间口服病毒灵，每次o．1克，每日3次。
尖锐湿疣的预防：
(1)避免不洁的性交或滥交，以防感染性病。
(2)保持外阴清洁，治疗各种容易引起白带增多的妇科疾病，妊娠期间白带往往增多，更要注意外阴清洁。
(3)不与他人共用浴巾，不在公共浴池或浴盆内沐浴，坐式马桶圈也可能是传染源。
(4)患者的衣裤均应煮沸消毒，疾病未愈前要进行隔离，并避免性生活。
(5)外阴部瘙痒或发生不正常小疙瘩时，应立即到医院检查以明确诊断。 |
有的患者因为尿频和排尿痛而到医院就诊，当询问病史后常常发现上述症状与性接触有密切关系，这种既不是由淋病双球菌感染引起的尿道炎，也不是由某些已知一般的病原体感染而发生的尿路感染，主要由两种病原体，即衣原体和支原体引起。这种尿道炎就叫做非淋菌性尿道炎。
非淋菌性尿道炎好发于青年性旺盛时期，男性多于女性，25岁以下者占60％。欧美国家认为本病是一种最常见的性传播疾病。其临床表现为：
(1)疾病初起是在性交后1—3周，潜伏期过去后就出现尿道发痒、排尿急和尿痛。
(2)尿道口略红，晨起或较长时间未排尿时，常从尿道口溢出少量粘液，透明而稀薄。
(3)取分泌物在显微镜下观察，可见球菌或杆菌、白细胞及脱落的粘膜上皮细胞。
(4)用特殊培养法可以发现衣原体或支原体。
本病虽然男性多见，但其病因多半与患有阴道炎或子宫颈炎的妇女频繁性交有关。
本病治疗并不困难，常用药物如下：
(1)衣原体对四环素很敏感，常用量为每次500毫克，每日4次，共服7日，然后改为每次250毫克，每日4次，连服3周。
(2)支原体感染可采用二甲胺四环素，每次200毫克，每日2～3次；妊娠妇女可改用红霉素，每次500毫克，每日4次，共7日。
在治疗期间不可饮酒，避免性交。 |
虱子是一种体外寄生虫，根据其种类、形态和寄生部位的不同可分为3种：
(1)体虱：即寄生在衣缝内的虱子，又称衣虱。
(2)头虱：寄生在头发上的虱子，并产生虱卵，俗称虮子。
(3)阴虱：寄生在阴毛上的虱子。
阴虱几乎都是性交时传播的，夫妻常同时患病，因此被认为是一种性接触传染病。阴虱借其钩状脚，牢牢地附着在阴毛的根部或贴伏于阴阜的表面，以吸食人血维持生命，同时释放出唾液中的毒汁，引起局部瘙痒及炎症反应，而发生红色丘疹或湿疹样改变。
阴虱很容易根治，只要夫妻双方剃去阴毛并将其烧毁，便可除去其寄生条件而清除之。外用灭虱剂有：①优力肤软膏，局部涂擦，每日2次，连用5～7
日。②疥灵霜局部洒布，有杀虱及杀虮子作用。③中药百部草浸于酒精中，半月后用此浸剂局部涂擦亦有效。 |
蜜月旅行，是人生最幸福的日子，但也有的新娘们，蜜月归来后即有一系列尿频、尿痛、腰痛，甚至畏寒、发热等不适症状，故有人称之为“蜜月病”。
妇女会阴部的解剖特点是：肛门、阴道与尿道等3个孔口相隔甚近。肛门部的大肠杆菌很容易污染阴道与尿道口。在正常的情况下，未婚女性的尿道口及阴道口有大小阴唇和处女膜的遮盖保护，防止与外界直接接触，能保证相对的洁净；且尿道粘膜健全，它具有相当大的抗菌能力，细菌不能轻易侵入。
新婚之后，夫妇间频频行房是难免的事，尿道口粘膜有可能受到损伤，就为细菌的入侵开了方便之门，从而引起急性尿道炎。女性的尿道很短，细菌由此进入膀胱，造成急性膀胱炎。人们把新婚后蜜月期间产生的膀胱炎称之为“蜜月性膀胱炎”。如果炎症得不到控制，往上沿输尿管蔓延，则可引起急性肾孟肾炎。
这种病是否可以预防?既然尿道炎是由蜜月生活得来，那么减少行房次数当然是最好的预防方法，但这是不切实际的空谈。因此主要措施是要注意卫生，平时在每次排便后最好用水清洗肛门，不使大肠杆菌在肛门皮肤上有停留的机会。此外排便后用手纸擦肛门的方向应自肛门向侧方或向后方抹去；在房事之前双方都要清洗生殖器，尤其男方应将包皮沟中的污垢用肥皂洗干净，房事之后，女方应排尿一次将尿道里可能带进的细菌冲刷出来。
新婚期间，只要出现了膀胱炎等症状，都要尽快去医院诊治，不要害羞迟迟不去，以免导致不良后果。只要经过服药治疗，很快就能痊愈。 |
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人们往往患了性病以后，由于心理因素不愿去正规的医疗机构就诊，造成难治与复发，这样的教训已经太多了，所以，我们建议：有不良性交史者，一旦出现相应症状，就应该首选正规的医疗机构（非承包性质）就诊。 |
要想把阴道炎彻底治愈，除了医生对症治疗外，病人自己也要积极配合，按照医生的叮嘱去做。
①丈夫或性伴应同时进行针对性治疗。其实除淋菌阴道炎、病毒性阴道炎外，滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎也会通过性传播，因此，丈夫或性伴也很可能染上该病，如果不治就会造成病人反复感染。
②一定要完成医生规定的治疗疗程。对于大部分病人只要用药得当，几天下来检查结果会表现为阴性，但这并不意味着就彻底好了。其实这时有些未被消灭干净的病菌正躲在黏膜下，等到下一次例假前后病人抵抗力差的时候，它又会跑出来。因此，真正意义上的阴道炎治愈，是要在连续3个月，每次例假后用7天药后，检查结果为阴性。
③治疗期间保持外阴清洁，禁止性交。
④一定要对生活用品进行同步“治疗”。患者的毛巾和内裤上也会染有病原体，如果不将它们进行同步治疗，治疗成果就会前功尽弃。因此，对毛巾和内裤要进行充分消毒：煮沸15分钟，并要放在阳光下晒干，平常也应放在通风、干燥的地方。
⑤坚持每日换内裤，而且最好穿宽松的棉质裤衩，以保持阴道透气、干燥。 |
阴道炎是许多女性的难言隐痛，在女性的一生中，在不同的时期或由于不同的原因，都可能遭遇阴道炎的袭击，如果能在妇科医师对症用药、及时处理当然是最好的解决方案了。
1）滴虫性阴道炎
由致病原－阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播（经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播），主要表现为外阴搔痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛，伴有尿道感染时可有尿频、尿痛，甚至血尿。
危害：可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎，由于滴虫能吞噬精子，可引起不孕症，影响性生活等
用药之道：治疗通常可给予甲硝唑、替硝唑或奥硝唑口服及阴道内给药，7－10天为一疗程，连续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗，在治疗期间应避免性生活。此外，患者应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。
2）霉菌性阴道炎
由致病原－白色念球菌感染引起，多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒。
危害：不易根治，易反复，引发早产、胎儿感染畸形等。
用药之道：可口服氟康唑150mg，硝酸咪康唑或益康唑阴道用药,也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活，勤换内裤，洗涤用具均应用开水烫洗等。
3）加特纳菌性阴道炎
由致病原－加特纳杆菌引起，可通过性交传染，在性关系混乱的人群中，加特纳菌性阴道炎有高流行率。加特纳杆菌引起的感染多见于性活跃女性。急性期白带增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒。
危害：引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓，易引起盆腔炎，胎膜早破和绒膜羊膜炎等。
用药之道：治疗这种阴道炎症可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂，置入阴道深部，每晚一次，共10日；口服灭滴灵、氨苄青霉素。有全身感染者，可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素。
4）淋菌性阴道炎
由致病原－淋病双球菌引起，可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下
腹部疼痛，阴道分泌物增多，显脓性白带，阴 | | | | | |
